有關工傷賠償的協議書范本15篇

協議書規定了合作的具體方式和操作事宜，旨在確保各方的利益得到保護，并促使合作的順利進行。下面是小編為大家精心收集整理的有關工傷賠償的協議書，希望對大家有所幫助。

有關工傷賠償的協議書（篇1）

協議人(以下簡稱甲方)：__廠

協議人(以下簡稱乙方)：__

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎 受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療 日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計 元整(￥： 元);

二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的'各項權利;

五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：乙方：

____年____月____日

____年____月____日

有關工傷賠償的協議書（篇2）

甲方(用人單位)：

乙方(勞動者)：

身份證號：

甲乙雙方根據《中華人民共和國勞動合同法》及有關法律、法規和規定，按照自愿、平等、協商一致的原則，簽訂本勞動合同。

第一條、合同期限

本勞動合同為無固定期限的勞動合同，合同自____年_____月_____日起開始履行。

第二條、乙方享有的工作條件與辦公設施

1.甲方為乙方提供符合國家規定的安全衛生的工作環境，保證乙方在人身不受侵害、人體健康不受損傷的環境條件下工作。

2.甲方根據乙方工作崗位的實際情況，向乙方提供必要的辦公用品與設施條件。

3.甲方將根據工作需要組織乙方參加必要的業務知識培訓，包括參加各種行業研討和培訓會。

第三條、乙方工作崗位、工作報酬和福利

1.甲方根據工作需要，聘請乙方擔任甲方的職位。以上崗位的工作內容和崗位職責由甲方員工規章制度等內部管理制度予以規定。

2.甲方根據工作需要及乙方的專業特點、業務能力和工作表現，可隨時調整乙方的工作崗位。

3.甲方根據合同簽署時乙方的工作崗位和職位，保證乙方的月均工作報酬不低于_____元人民幣。若合同簽署后，遇甲方工作需要，需要調整乙方的工作崗位，則乙方具體的薪酬待遇由甲乙雙方協商一致確定。

4.職工有權享受國家規定的法定假節日、婚嫁等假期。

第四條、工作紀律

1.乙方應遵守中華人民共和國法律、法規和甲方規定的各項規章制度和勞動紀律，自覺服從甲方的管理與人事調度。

2.乙方實行坐班制，正常工作時間必須在崗。遲到、早退、病假、事假等不在崗狀況按照公司考勤管理規定計扣薪酬。

第五條、勞動合同的履行和變更

1.甲方與乙方嚴格按照本勞動合同，全面履行各自的義務。

2.甲方與乙方協商一致，可以變更勞動合同。變更勞動合同應當采用書面形式。

3.甲方變更名稱、法定代表人、主要負責人或投資人等事項，不影響勞動合同的履行。

4.甲方發生合并或分立等情況，勞動合同繼續有效，勞動合同由承繼其權利和義務的用人單位繼續履行。

第六條勞動合同的解除和終止

1.甲方與乙方協商一致，可以解除勞動合同。

2.乙方提前三十日以書面形式通知甲方，可以解除勞動合同。

3.乙方有下列情形之一的，甲方可以隨時解除聘用合同。

(1)嚴重違反工作紀律或甲方規章制度，經甲方警告后在合理期間內仍未改正或由此給甲方造成重大損失;

(2)營私舞弊，侵占甲方財產或串通第三方，惡意泄露、出賣甲方機密等以主觀故意或重大過失對甲方利益造成重大損害的;

(3)未經甲方許可，乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成甲方的工作造成嚴重影響，或經甲方提出，乙方拒不改正;

(4)被依法追究刑事責任的。

4.有下列情形之一的，甲方提前三十日以書面形式通知乙方或者額外支付乙方一個月工資后，可以解除聘用合同：

(1)乙方患病或非因工負傷，醫療期滿后，不能從事原工作，也不愿從事甲方另行安排的其他工作的;

(2)乙方不能勝任工作，經過培訓或調整工作崗位后，仍不能勝任工作;

(3)聘用合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使已簽訂的聘用合同無法履行，經當事人協商不能就變更聘用合同達成協議的;

(4)甲方瀕臨破產進行法定整頓期間或生產經營狀況發生嚴重困難，確需裁減人員的。

5.有下列情形之一的，甲方不能終止或解除聘用合同：

(1)乙方因工患病或負傷在規定的醫療期內的;

(2)女職員在孕期、產期、哺乳期內的;

(3)法律、法規規定的其他情形。

6.甲方未按照勞動合同約定支付工作報酬，乙方可以通知甲方解除聘用合同。

第七條經濟補償

1.乙方因“用人單位未按照聘用合同的`約定支付工作報酬”而通知甲方解除聘用合同的，甲方在解除聘用合同的同時，必須按合同約定標準結算欠發乙方的工作報酬。

2.若由于甲方崗位需要，甲方認為有必要對乙方提供專項培訓費用，對其進行專項培訓的，可以與勞動者訂立針對此次培訓的服務協議，并約定服務期限。若乙方違反約定，應按約定向甲方支付違約金。

3.在乙方履行合同期間，乙方不按合同規定辭職或擅自離職,乙方不得將從原崗位工作中獲得的資料、技術信息或客戶名單等商業秘密泄漏于與甲方從事相同或相似業務或其他有競爭關系的新雇主，否則乙方應賠償甲方的經濟損失，并且乙方無權依據第七條1款要求甲方經濟補償。

第八條、其他事項

1.甲乙雙方因實施勞動合同發生勞動爭議(包括與國家法律、法規相抵觸而產生的爭議)，按20_____年1月1日實施的《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律法規的有關條款解釋和執行。

2.甲方在制定、修改或決定有關勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛生、保險福利、職工培訓、勞動紀律、勞動定額管理和績效考核等直接涉及乙方切身利益的規章制度或者重大事項時，應當經全體員工討論、提出方案和意見，并且協商確定。甲方應當將直接涉及乙方切身利益的規章制度和重大事項等決定公示或者告知乙方。

3.若遇實習或者試用，依據公司具體的實習協議或試用協議而定，若實習或試用者通過，則依據董事長簽署的轉正決議，簽署本勞動合同，勞動期限從實習或試用算起。

4.雙方認為需要規定的其他事項而本合同尚未涉及的，雙方可以簽署補充協議予以調整。

5.本合同經甲、乙雙方簽字后生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方：乙方：日期：

有關工傷賠償的協議書（篇3）

甲方：______。

乙方：________

______（身份證號碼：________）為甲方員工，________年__月____日在項目工地上發生工傷事故，經醫院搶救無效后于______年____月____日死亡。為妥善解決死者的后續事宜，現依據《工傷保險條例》等法律法規的規定，甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓、誠實守信的原則，經雙方充分、友好協商，依法自愿達成如下協議：

一、甲乙雙方確認：

______發生受傷事故后死亡一事屬于工傷事故，甲方愿意承擔____工亡一事的賠償責任。

二、陽登惠的供養親屬：

1、____，__，____族，________年__月__日出生，身份證號碼：______，住________。

2、____，__，____族，________年__月__日出生，身份證號碼：______，住________。

3、________/______保證已得到______的授權和認可，保證具有代表______作為權利主體的資格簽訂本協議。

三、乙方陳述和保證：

1、清楚自己在本協議中的權利義務，已就協議中所涉及的.法律問題及其他問題咨詢了相關專業人士，清楚明白本協議相關條款的內容。

2、確認甲乙雙方在公平、平等、自愿的基礎上簽訂本協議。

3、保證乙方為死者的全部直系親屬，其中______為死者父親，______為死者配偶,不存在其他直系親屬，排除其他權利主體的存在。

4、本協議所涉及的補償是一次性終結賠償，以后因此事衍生任何的結果及法律糾紛亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、賠償項目、金額：

1、除死者生前的搶救費用、治療費用，以及________年__月____日前的伙食費用外，甲方向乙方支付各項補償金共計人民幣______萬元整（________元整），該費用包括但不限于《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》等法律法規規定的甲方依法應向乙方支付的全部費用，如喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金、精神損害撫慰金、死者所需化妝、火化、骨灰盒等費用、辦理喪葬事宜支出的交通費、食宿費、誤工費等其他合理費用以及出于人道主義的補償金。

除1確定的費用外，甲方不再向乙方支付任何其他費用，乙方也不得再向甲方主張其他任何費用。

2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民幣______元整（______元整）。甲方于乙方提供死亡證明、火化證明、火化收費票據之日，向乙方一次性支付剩余款項人民幣______萬元整（________萬元整）。

3、上述款項的支付方式為轉賬支付，乙方指定接收款項的銀行信息如下：開戶行：____銀行，戶名：____，賬號：________。甲方履行補償義務以銀行付款證明為依據。

4、上述款項的分配事宜由乙方自行負責，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關，甲方亦無權干涉。

五、權益轉讓：

鑒于甲方已為死者購買工傷保險。甲方向乙方支付各項補償金人民幣______萬元后，視為乙方向社會保險申請工傷認定、申領工亡待遇等權益轉讓給了甲方。乙方不得再向社會保險主張任何權利，如乙方直接向社會保險主張工亡待遇的，社保基金支付的相關工亡待遇歸甲方所有。

六、違約責任：

1、乙方確認和保證作為簽約代表已取得死者所供養或直系親屬的授權，排除其他權利主體的存在。在甲方履行本協議約定的義務后，有其他權利主體向甲方主張補償或賠償權利的，甲方有權要求乙方返還甲方已支付的補償款項，并要求乙方承擔與甲方向乙方已支付金額等額的違約金。

2、甲方履行本協議約定的義務后，乙方及其近親屬有下列行為之一的，甲方有權要求乙方返還甲方已支付的補償款項，并要求乙方承擔

與甲方向乙方已支付金額等額的違約金：

A、就______工亡一事向媒體、網絡、行政或者主管部門發布消息、投訴；

B、就______工亡一事通過仲裁、訴訟等形式向甲方提出任何補償或賠償要求；

C、在甲方住所或甲方______處靜坐、喧鬧或者鬧事。

七、爭議解決：

未盡事宜，甲乙雙方另行協商解決，如協商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

八、其他：

本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。本協議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：__________有限公司

年 月 日

乙方：

年 月 日

有關工傷賠償的協議書（篇4）

甲方：

乙方：

丙方：

丁方：

_____年_____月左右，乙方工人（即丁方）在工地不慎摔傷大腿骨，經送住院治療已經痊愈，現丁方申請回家治療并要求甲方一次性賠償工傷費用，經甲、乙、丙方的同意并與丁方協商達成以下協議：

一、丁方自愿不申報工傷認定及勞動能力等級鑒定。

二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事實勞動關系。

三、丁方住院期間的醫療費（住院期間：______________）共__________元由甲方全額負責。

四、甲方一次性支付___________元人民幣作為丁方這次工傷事故一切費用賠償。

五、丁方在本項目的工作期間，應得的勞動報酬由甲、乙方配合丁方，要求丙方及時付清。

六、本協議經四方簽章，丁方領款后生效。協議簽章后丁方與甲、乙、丙方的.一切關系全部解除，以后因原傷處引起的一切后果甲、乙、丙方不再承擔任何經濟及法律責任。

七、本協議一式五份，甲、乙、丙、丁、項目部各執一份，其同等法律效力。

甲方簽章：___________乙方簽章：____________丙方簽章：__________丁方簽章：_____________

日期：________________日期：________________日期：______________日期：_____________

有關工傷賠償的協議書（篇5）

甲方：__________________性別__________________民族__________________

出生年月__________________，職業__________________，身份證號：__________________

戶口所在地：__________________，聯系電話：__________________。

乙方：__________________性別__________________民族__________________

出生年月__________________，職業__________________，身份證號：__________________

戶口所在地：__________________，聯系電話：__________________(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

依據《中華人民共和國民法典》(20__年.1.1生效)及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協議：

一、本協議簽訂后日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協議的簽訂并不直接或間接的`表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：__________________

乙方：__________________

見證人：__________________

簽訂日期：__________________

有關工傷賠償的協議書（篇6）

甲方：__公司。

法定代表人：

乙方：__，男，身份證號：，住__

甲乙雙方于 年 月 日，就乙方在甲方工傷賠償一事，經平等、友好協商，自愿達成如下協議，雙方共同遵守：

一、甲乙雙方共同確認，乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

二、甲乙雙方共同確認，以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準，即乙方為__級傷殘;

三、甲方總計賠償乙方金額：包括一次性工傷補償金、傷殘就業補助金營養費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫療費),合計人民幣：__(大寫：__)。扣除乙方原已向甲方借支的__元，甲方在簽訂本協議時，實際應向乙方一次性支付：__元(大寫：__圓正)。

四、甲、乙雙方簽訂本協議后，任何時間、任何情況下，乙方均無權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。

六、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，雙方為完全自愿的.情況下簽訂本協議。

七、雙方認為需要約定的其他事項：

1、

2、

八、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的__元賠款起生效。

甲方：__公司 乙方：

代表人：

年 月 日 年 月 日

有關工傷賠償的協議書（篇7）

甲方(用人單位）：____

乙方(勞動者)：____

乙方于________年____11____月____4____日發生工傷，經治療已痊愈，于年12月13日出院。根據乙方提出的一次性補償條件，經平等協商后，自愿達成如下一次性補償協議：

一、年12月13日以前所產生的所有費用，甲方已承擔。

二、年12月18日前甲方向乙方一次性補償醫療費、生活費、護理費及誤工補償費等各項費用，共計貳萬一千元整（小寫：￥____21000.00元____）。

三、上述費用補償到位后，乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求，且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經濟補償、賠償。并自愿放棄工傷賠償事宜所享有的.一切仲裁、訴訟等權利。

四、甲方支付上述款項以后，不再向乙方承擔基于勞動關系或此次工傷事故所產生的其它任何經濟及法律責任。

五、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方（按手印）：____乙方（按手印）：____

經辦人：____身份證號：____

日期：____年____月____日____日期：____年____月____日

有關工傷賠償的協議書（篇8）

甲方：

乙方：（受傷者）_______（身份證證件號碼___）

受傷事由：

現已出院。乙方多次要求甲方根據目前出院后康復情況給予一次性解決賠償，

甲、乙雙方達成一致同意意見。協議如下：

1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養費及護理費，交通費以及國家法律法規規定相關費用，共計人民幣捌萬元整。

2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元，乙方需按真實票據予以報銷。

3.甲方支付乙方已發生醫療費___元。

4.因乙方為甲方職工，甲方已為乙方辦理職工工傷保險，乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續和提供相關資料。

5.付款方式，甲方____年____月___日付給乙方___元，剩余款項由乙方班長（郭烈清）待公司辦完相關事宜后，一次性付給乙方。

6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。

7.甲、乙雙方簽字后生效，此協議一式貳份，各執一份。

甲方：北京新帥建筑工程有限公司___乙方簽字：

甲方代表:

日期：____年____月____日 日期：____年____月____日

有關工傷賠償的協議書（篇9）

20__年__月__日，乙方在工作時因不小心不慎受傷，導致手部輕微挫傷。受傷后，甲方已為乙方墊付醫療費元。現經雙方協商，就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協議：

一、除甲方已向乙方墊付的上述醫療費以外，本協議簽訂后，甲方再向乙方一次性補償x元，包含醫療費、誤工費、交通費、后續治療費、精神撫慰金等所有費用，

二、上述費用支付給乙方后，此事處理即告終結，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利；否則，乙方應返還甲方已付全部費用，并承擔違約金5萬元。

三、本協議為雙方平等、自愿、協商一致的結果，系雙方真實意思表示，不存在任何欺詐、脅迫等導致本協議撤銷、無效的情形。

四、本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力；本協議自雙方簽字后生效。

雙方完全理解本協議內容，明白本協議所產生的.一切后果，并自愿簽訂。

甲方（蓋章）：

乙方（簽字捺印）：

有關工傷賠償的協議書（篇10）

甲方：

性別：

出生年月： 年 月 日

身份證碼：

家庭住址：

電話：

乙方：___公司住所地：

法人代表：

鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認，乙方于20__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥元。

2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用）共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

二、付款期限：

本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣；20__年8月31日前付人民幣；余款人民幣于20__年12月31日前付清。乙方能夠透過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：。

三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利；

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；

六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何職責。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的'仲裁、訴訟的權利。

七、違約職責：

1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每一天50元）、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

有關工傷賠償的協議書（篇11）

甲方：

乙方：

乙方于___年__月__日起到甲方處工作。__年__月日，乙方在工作期間發生工傷事故，其左腿距骨骨折。事故發生后，甲方對乙方采取了積極的醫療救治措施，并承擔了乙方醫療期間發生的醫療費、護理費及其他相關費用。現已初步治療終結，尚需要在家靜養。

經雙方平等協商，一致同意解除甲乙雙方間的勞動合同關系，并就乙方工傷賠償問題達成如下協議：

第一、乙方已經發生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。

第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續治療費、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項社會保險金等各項費用共計52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。

第三、該筆工傷損害賠償款的.支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后，即表明賠償款已一次性付清。

第四、本協議所涉及的工傷賠償是一次性終結賠償，甲方支付給乙方該筆數額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權利，甲方亦不再對乙方負有任何賠償責任。

第五、本協議生效后，雙方解除勞動關系。

第六、本協議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，雙方的意思表示均真實有效，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將其所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方。

第九、本協議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。

第十、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)：__________乙方(簽字)：__________

中間人：__________

____年__月__日__年__月__日

有關工傷賠償的協議書（篇12）

甲方(單位)：_____________公司

乙方(雇員)：__________，男（女），_____歲，

身份證號：______________________________

乙方于X年X月X日在工作期間不慎發生傷害事故，左手大母指骨折。事后，甲方立即將乙方送往醫院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。X年X月X日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協商一致的原則，達成如下協議：

1、甲乙雙方此日簽訂的.賠償協議為__（例如工傷）賠償協議。

2、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 15000元（大寫：人民幣 壹萬伍仟元 ），已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

3、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣10000元（大寫：壹萬元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方（蓋章）簽字： 乙方（手印）簽字：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

有關工傷賠償的協議書（篇13）

甲方(用人單位)：

乙方(工人)： ，男， 歲，身份證號：

乙方于 年 月 日在__區施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費 ，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協議雙方簽時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的`方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽后即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽： 乙方簽：

日期： 日期：

有關工傷賠償的協議書（篇14）

甲方(單位）：

乙方（個人）：

身份證號碼：

為了解決乙方工傷事宜，雙方經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

一、工傷經過

乙方于年月日在為甲方工作過程中受傷。

主要傷情：

二、賠償金額與支付

1、雙方確認，本協議簽訂之前，甲方已經向乙方支付或承擔下列費用：醫療費等各項合計人民幣（大寫）（￥元）。

2、除已經支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣（大寫）（￥元）。

上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇，以及勞動關系解除的經濟補償金等待遇。

3、工傷補償支付時間：年月日前支付。

4、工傷保險處理：各方同意按下列第種方式處理：

（1）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險（含工傷保險）作出的賠償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社保基金所支付的.工傷待遇應歸甲方所有（如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還）。

（2）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。

5、乙方

指定收款賬號：

開戶行：

戶名：

三、勞動關系解除

1、雙方同意，雙方勞動關系于年月日（解除日）解除；勞動關系解除方面的補償已經計算到本協議約定的工傷補償中。

2、甲方應正常支付工資至解除日，工資標準為：每月人民幣元。

四、特別聲明

本協議簽訂后，甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目（包括但不限于后續的醫療費用等）均已經包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷，不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。

乙方確認了解自身傷情，如傷情發生任何變化，均不影響本協議的執行。

如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定，則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定，且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協議的生效與履行。

五、違約責任

因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經濟損失。

六、其它

1、本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。

2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

簽署日期：年月日

甲方:

乙方：

乙方親屬簽字：

見證人簽字：

有關工傷賠償的協議書（篇15）

甲方：_________________，男，__________歲，住__________，身份證號：_________________。

乙方：_________________，男，__________歲，住__________，身份證號：_________________。

乙方于_________年__________月__________日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：_________________

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫：_________________人民幣__________)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣__________元(大寫：_________________)。

3、本協議簽訂后__________日內，甲方向乙方支付人民幣__________元(大寫：_________________)工地工傷賠償協議書工地工傷賠償協議書。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的.結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。(親子活動安全協議書)

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關工地工傷賠償協議書合同范本。

甲方簽章：_________________乙方簽字：_________________

時間：_________________時間：_________________

見證人：_________________