有子女有債務離婚協議書（通用6篇）

隨著社會不斷地進步，很多場合都離不了協議書，簽訂協議書能夠較為有效的約束違約行為。擬起協議書來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的有子女有債務離婚協議書，希望對大家有所幫助。

有子女有債務離婚協議書（篇1）

男方：_________，民族：漢，現居住______縣______鎮______街；身份證號：_____________________________________；

女方：_________，民族：漢，現居住______縣______鎮______街；身份證號：_____________________________________。

協議人雙方于____________年______月______日在______縣婚姻登記處辦理了結婚登記手續。因雙方共同生活期間性格不合，加之雙方在日常生活中經常吵架，導致夫妻感情破裂，已無和好可能。按照《民法典》的有關規定，現雙方就解除婚姻關系一事達成如下協議：

一、協議人雙方自愿離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

協議人雙方在共同生活期間生育一女孩，取名_________，____________年______月出生，離婚后由女方撫養，跟隨女方一起生活，男方承擔孩子獨立生活前的基本生活費、教育費和醫療費每月不低于500元，在每月的5號之前支付至女方指定的銀行帳戶；如遇到孩子在教育、醫療等方面的大額支出(一次性支出500元以上)，雙方各承擔50%；對于子女撫養費，不妨礙子女在必要時向父母任何一方提出超過協議原定數額和意向的合理要求。

在不影響孩子身心健康、學習和子女監護方正常生活的前提下，未撫養孩子的一方可隨時探望孩子或與孩子保持電話溝通，在孩子的雙休日，節假日期間，根據孩子的意愿，在告知另一方后，可以將孩子接到自己身邊，另一方有義務協助；雙方離婚后，為了孩子的健康成長，雙方均不得在孩子面前相互詆毀對方。

三、夫妻共同財產和債務的處理：

協議人雙方各自名下的存款歸各自所有，位于縣城英莊的一院房產作價40萬元，兩輛貨車作價6萬元，雙方離婚后上述房產和車輛歸屬男方所有，男方另外補償給女方23萬元，在本協議生效的當天該補償款一次性支付給女方，女方收到該款后給男方出具收據；雙方無其它財產分割糾紛；對于共同財產，雙方確認沒有任何隱瞞、抽逃、轉移。如任何一方有隱瞞、抽逃、轉移共同財產的，或在簽訂本協議之前有轉移、抽逃財產的，離婚后不管多久，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、抽逃、轉移財產的全部份額或大部分份額，并追究其隱瞞、抽逃、轉移財產的法律責任，抽逃、轉移、隱瞞方無權分割該財產或少分該財產。

夫妻雙方在共同生活期間，無共同債務；對于在婚姻存續期間男女雙方互不知情的個人債務，則由負債方自行承擔。

四、經濟幫助及精神賠償：

協議人雙方離婚時相互之間均不要求補償或經濟幫助。

五、其它事項：

離婚后，女方由于需要一段時間找居住的地方，男方答應女方暫住在雙方婚姻存續期間共有的房屋內，但不得超過一個月時間；離婚后，雙方均不得干擾對方及對方父母、親友的正常生活。

六、違約責任的約定：

離婚后，雙方保證按照協議條款嚴格遵守，履行好各自的義務，任何一方不得違約，如果一方違約給另一方造成損失或者傷害，責任完全由違約方承擔；未違約一方提出的合理要求，違約方無條件予以接受。

七、協議生效時間的約定：

本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

八、爭議的處理

如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

男方簽字按手印：女方簽字按手印：

___年___月___日___年___月___日

有子女有債務離婚協議書（篇2）

男方：_________

民族：____族

出生年月：______年____月____日生

住址：____________________________

身份證號碼：____________________________

女方：_________

民族：____族

出生年月：______年____月____日生

住址：____________________________

身份證號碼：____________________________

男方與女方于______年____月相識，并于______年____月____日在_________民政局登記結婚，婚后于______年____月____日生育一兒子/女兒，名______。因____________致使夫妻雙方感情破裂，且已無任何和好可能，現經雙方自愿協商達成一致意見，訂立離婚協議如下：

一、男女雙方均自愿離婚

二、子女撫養、撫養費及探望權

兒子/女兒_________由_________方撫養，隨_________方生活，由_________方按以下方式向_________方支付撫養費（包括生活費、教育費和醫療費）。_________方于______年____月____日前一次性支付撫養費_________元給_________方。______方應于每月____日向_________方賬號為____________________的_________銀行卡支付撫養費_________元。（從以上兩種撫養費支付方式選擇一種）在不影響孩子學習、生活的情況下，_________方每月可以前往_________方處所探望孩子____次。具體探望方式為：前往探望/接出探望，探望的具體時間為每月的第____個星期____早上______點到當天下午______點。如_________方不按照上述時間將孩子送回，_________方有權拒絕其今后繼續探望孩子。節假日及特殊情況下子女的探望________________。

三、夫妻共同財產的處理

1. 存款：_________方名下存款_________元，_________方名下存款_________元，共計_________元，雙方各分一半，為_________元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但_________方應于______年____月____日前一次性支付_________元給_________方。

2. 房屋：登記于夫妻雙方名下的房產共____處，其中，由夫妻共同所有的位于______的房產所有權歸__方所有，房屋所有權證變更登記的手續自離婚后一個月內辦理，_______方必須協助_________方辦理變更的一切手續，過戶費用由_________方負責。

3. 其他財產：婚前雙方各自的其他財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有（可附清單）。

四、共同債務

雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。雙方確定在婚姻關系存續期間發生的債務由雙方共同償還：______年____月____日向_________所借債務_________元，由_________償還；______年____月____日向_________所借債務_________元，由_________償還；______年____月____日向_________所借債務_________元，由_________償還。

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前兩年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

六、經濟幫助及精神賠償

因_________方生活困難，_________方同意一次性支付補償經濟幫助金_________元給_________方，于______年____月____日前支付完畢（可約定具體支付方式）。

七、協議生效時間的約定本協議一式__份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執__份，婚姻登記機關存檔__份。

八、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向_________人民法院起訴。

男方：_______________（簽字）女方：_______________（簽字）

_____年_____月_____日

有子女有債務離婚協議書（篇3）

男方：_________，男，漢族，______年___月___日，身份證號碼：_____________________________________________，住址：重慶市______區______路______號___幢______，

女方：_________，女，漢族，______年___月___日，身份證號碼：_____________________________________________，住址：______省______縣______鎮______村______號，

男方與女方于___年___月___日在區民政局登記結婚，于___年___月___日(農歷月初)生育一子(女)，取名(性別，男/女，漢族，身份證號碼：________________________)。后雙方常因瑣事吵架，長期感情不和，致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現雙方自愿協商達成一致意見，訂立離婚協議如下：

一、男女雙方自愿離婚

1、雙方自愿解除婚姻關系，自愿簽訂離婚協議。

2、簽訂本離婚協議時雙方均明確該協議的權利義務內容，并自愿接受本協議內容的約束。

3、雙方簽訂本協議時，均無智力及精神異常問題，意思表示真實、合法、有效。無強迫和威脅等違法行為與情形存在。

4、為保證協議的真實性，雙方各自邀請一名見證人進行本協議簽訂事宜的見證，見證人有權持有該協議。

5、雙方身份證復印件、結婚證復印件、債務欠款依據、購房合同復印件、車輛行駛證復印件、出資驗資報告書復印件、公司營業執照復印件、孩子出生證明書(戶口簿)復印件等資料作為本協議附件，構成本協議內容。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

1、孩子_________由女方撫養，隨同女方生活，由女方負責孩子撫養費用和日常生活起居。

2、孩子的生活費、教育費、醫療費等相關撫養費用全部由雙方共同負責，男方每月支付孩子生活費元，直至孩子年嗎十八周歲。教育、醫療、保險等大筆資金支出有男女雙方按照一人一半的方式承擔。(也可約定由男方或者女方一人承擔)

3、女方需負責孩子的撫養直至付到孩子大學畢業為止。

4、在不影響孩子學習、女方正常生活的情況下，男方可隨時探望女方撫養的孩子。女方不得無故阻撓，也不得無故拒絕男方的探望。

三、夫妻婚前財產處理

雙方共同確認：雙方各自名下所有的一切婚前所有的固定資產、存款、股權、投資等一切資產歸各自所有。雙方不得以任何理由提出異議并進行權利主張。

四、夫妻共同財產的處理：

1、存款：

(1)雙方現在各自名下所有的一切銀行賬戶存款，歸各自所有，不予以分割。

(2)雙方互不主張此部分存款歸各自所有的權利。此部分共同財產處理在本協議簽訂之后，對雙方均具有約束力，各方不得再另行提出異議以及權利主張。

2、房屋：

(1)由夫妻婚后共同出資，一次性付款購買的位于市______區路號幢單元樓號住房一套的所有權歸(男)女方所有。

(2)房屋具體信息為：，購房價款：。所有狀況：。

(3)作為夫妻共同所有的此部分房產，女方為取得該房屋所有權需現金一次性按照合同價款補償男方萬元(大寫：萬元整)作為分割此部分財產的補償金。

(4)房地產權證的業主姓名變更的手續自房產證辦理下來之后，1個月內男方協助女方辦理。男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。如男方沒有按時協助女方辦理相關手續，男方應當承擔違約責任，并賠償女方的損失。

(5)本協議簽訂之后，所有權、居住權、使用權、收益權等基于房屋所有權而享有的一切權利歸女方，男方不得有任何異議并主張任何權利。

3、有限公司股份

(1)男女雙方婚內共同出資，并由_________持有的有限公司股份，雙方共同確認由_________持有的公司股份%是夫妻共同財產范圍，在本次離婚協議之時予以分割。

(2)由于有限公司其他股東不同意_________作為新股東持股，并不愿放棄優先購買權，為確認股權的完整性，雙方共同確認此%股份股權所有權及收益權利歸女方所有，女方以現金補償男方。

(3)雙方共同確認共同所有的股權價值萬元(大寫：萬元整)，雙方股權以本協議約定的價值為準，不以單獨評估為準。女方現金補償男方的股權金額確定為萬元(大寫：萬元整)。

(4)女方現金補償男方股權的之后，女方全部持有有限公司股份%股份，女方獨立享有該股權的所有權、收益權、經營決策權等基于持有股份的全部權利。

(5)夫妻關系存續期間所基于持有股份而產生的權利義務全部由女方承擔。同時，女方持有有限公司股份之后，基于股東而應當履行的權利義務全部由女方負承擔，男方概不負責處理相關爭議。

4、汽車

(1)夫妻共同出資購買的登記在_________名下的汽車基本情況以行駛證登記為準：車牌號碼_______________、車輛類型小轎車、車輛登記所有人____________、品牌型號________________________、車輛發動機號__________________。

(2)該輛車所有權歸女方所有，男方不要求女方進行現金補償男方，女方享有基于車輛的所有權而享有的使用權、收益權等一切權利。

(3)車輛按揭款元(大寫元整)由女方負責歸還，男方不履行還款義務。

(4)基于女方對該車輛的使用、支配、收益、債務等一切事宜由女方負責，交通違章、交通事故處理、還款義務等一切事宜均由女方負責處理，男方一概不負責。

(5)在女方還完車輛按揭貸款之日起7日內，男方需無條件的配合女方進行車輛過戶手續的辦理。過戶所產生的稅費、工本費等一切費用由女方負責承擔，男方概不負責。

5、其他財產

雙方共同確認無隱匿任何財產的行為，本協議以上載明的財產已經包含了全部夫妻婚姻關系存續期間的夫妻共同財產。已經全部予以了合法分割，如有隱匿自愿承擔相關法律責任并須賠償對方損失。

五、債權債務的處理：

1、債權處理

(1)夫妻關系存續期間，男女雙方共同確認各自所享有的對外債權歸各自所有，由雙方各自進行權利主張，另一方不得有任何異議并進行權利主張。

(2)債權不能實現的風險由雙方各自承擔，不得因債權不能實現而追究對方任何責任。

2、債務處理

(1)夫妻關系存續期間，男方為夫妻共同生活而進行的項目投資所產生的對外債務為萬元(大寫：萬元整)。此部分債務雙方確認為共同債務，女方對此部分債務予以確認，并不提出異議，承諾由雙方共同償還。

(2)雙方共同確認，女方對外無共同債務，男方對外亦無其他債務。夫妻共同債務范圍以本次協議確認的為準，如有未納入本協議的債務，則不屬于夫妻共同債務，男女雙方承諾各自償還。債權人主張權利的，由債務承載方各自負責償還。

(3)由于債務系男方對外進行支借和欠付的，債務組成處理由男方負責處理，在本協議簽訂之后，女方自愿支付萬元(大寫：萬元整)用于男方償還夫妻共同債務。此部分款項在女方支付之后，即視為對共同債務進行了處理，女方不在承擔此部分債務的償還。

(4)男方取得該部分用于支付共同債務的萬元之后，需將此部分費用全部用于償還債務，不得將此部分費用挪作他用。如男方將此部分費用挪作他用，男方承擔為此所造成的一切損失。

六、經濟幫助及精神賠償：

雙方自愿離婚，互不對對方進行經濟幫助，也不對對方進行精神賠償和補償。(需要補償的，約定補償金額)

七、離婚補償款總額及款項支付

1、女方補償男方金額

基于該協議約定：女方須向男方支付房屋補償款萬元(大寫：萬元整)、股權補償款萬元(大寫：萬元整)、償還共同債務萬元(大寫：萬元整)等補償金合計：萬元(大寫：萬元整)

2、款項支付時間

(1)男女雙方在簽訂本協議之后，領取離婚證正式離婚之日起，3日內支付男方萬元(大寫：元整)。

(2)余款萬元(大寫：元整)女方在支付第一次補償金之后，個月內全部支付完畢。

(3)具體支付方式為：女方每月日之前支付男方補償金萬元(大寫：萬元整)，共需支付次。具體支付時間分別為：___年___月___日前支付第一筆款項、___年___月___日前支付第二筆款項、___年___月___日前支付第三筆款項。支付總額為萬元(大寫：萬元整)。

八、離婚證辦理

本協議簽訂之日起，日內男女雙方需持有本協議及各自相關的證件到結婚登記機關換取《離婚證》。

九、違約責任

1、本協議簽訂之后，男女雙方均需嚴格按照協議約定履行自己的義務。一方故意拖延辦理出生證明、離婚證、房屋車輛過戶等相關協議約定手續，違約方須每日向對方支付萬元(大寫：元整)作為補償費用，直至相關手續辦妥之日止。

2、女方拒絕支付或者延期支付男方經濟補償金的，須每日向男方支付萬元(大寫：元整)作為補償費用，直至女方按照本協議支付相關費用之日止。

十、協議生效時間的約定：

本協議一式六份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，見證人及見證律師各一份。

十一、爭議解決

如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向對方戶籍登記地或者經常居住地人民法院起訴。

十二、其他約定

1、協議約定內容均采用打印文本，除簽字部分外，涂改、書寫無效。

2、本協議以下無正文。

男方簽名(捺印)：  女方簽名(捺印)：

時間：  時間：

見證人：

見證律師：

執業證號：

有子女有債務離婚協議書（篇4）

男方：____________，男，______族， ______年 ______ 月______ 日生，住______，身份證號碼：_________________________________

女方：____________，女，______族， ______年 ______ 月______ 日生，住______，身份證號碼：_________________________________

男方與女方于___年 ___月認識，于___ 年 ___月___ 日在 登記結婚，婚后于___ 年 ___月 ___日生育一兒子/女兒。因______致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自愿協商達成一致意見，訂立離婚協議如下：

一、男女雙方自愿離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

兒子/女兒 由女方撫養，隨同女方生活，撫養費（含托養費、教育費、醫療費）由男方全部負責，男方應于 年 月 日前一次性支付 元給女方作為女兒的撫養費（/男方每月支付撫養費 元，男方應于每月的－5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的______銀行帳號：___________________________）。

在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可隨時探望女方撫養的孩子。（/男方每星期休息日可探望女兒一次或帶女兒外出游玩，但應提前通知女方，女方應保證男方每周探望的時間不少于一天。）

三、夫妻共同財產的處理：

(1)存款：雙方名下現有銀行存款共 元，雙方各分一半，為 元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應于___ 年 ___月 ___日前一次性支付 元給女方/男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于_________的房地產所有權歸女方所有， 房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。女方應于___ 年___ 月 ___日前一次性補償房屋差價 元給男方。

(3)其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

四、債務的處理：

由于債務為個人債務，所以有債務方獨自承擔。（/ 方于___ 年 ___月 ___日向_________所借債務由 方自行承擔）

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

雙方確認夫妻共同財產在上述第3條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前 二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的`財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

六、經濟幫助及精神賠償：

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金 元給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費 元。上述男方應支付的款項，均應于___ 年 ___月 ___日前支付完畢。

七、違約責任的約定：

任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金 元給對方（/按 ___ 支付違約金）。

八、協議生效時間的約定：

本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

九、如本協議生效后在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向_________人民法院起訴。

男方簽字：____________ 女方簽字：____________

______年 ______ 月______ 日

有子女有債務離婚協議書（篇5）

甲方：_________，男，___年___月___日出生，現住__________________。身份證號碼：____________________________________。

乙方：_________，女，___年___月___日出生，現住__________________。身份證號碼：____________________________________。

甲、乙雙方于___年___月___日在_________民政局(婚姻登記所)登記結婚，現因______________________________，雙方感情卻已破裂，無法繼續共同生活且沒有和好可能，故雙方向婚姻登記機關申請離婚。經雙方充分協商后，就財產分割及子女撫養問題自愿達成

協議如下：

一、位于 _____________________房產(建筑面積： 平方米)是甲方婚前購買，離婚后歸甲方所有，房產內全部家電、家私歸甲

方所有。乙方自離婚登記之日起一周內搬出。

二、甲、乙雙方婚生子女_________歸甲方撫養，乙方每月給_________生活、教育費500元，直至_________18周歲。

三、甲、乙雙方夫妻關系存續期間，有銀行存款____________，_________公司股票(價值_________)，離婚后全部歸乙方所有。

四、甲、乙雙方夫妻關系存續期間，有____________元人民幣欠款，離婚后該債務全部由乙方負責清償。

本《離婚協議書》一式叁份，甲、乙雙方，婚姻登記機關各持一份，具有同等法律效力，自婚姻登記機關頒發《離婚證》之日起生效。

甲方：_________(簽名) 年 月 日

乙方：_________(簽名) 年 月 日

有子女有債務離婚協議書（篇6）

男方：_________，___年___月___日出生，民族：___族，工作單位：_________，現住址：_________。

女方：_________，___年___月___日出生，民族：___族，工作單位：_________，現住址：_________。

雙方于 ___年___月___日在___市___城區(縣)人民政府民政部門登記結婚，現因_________(注：指感情不和等)原因，自愿離婚，經雙方協商一致，對有關事項，依《婚姻法》規定達成如下協議：

一、男方_________與女方_________自愿離婚。

二、子女撫養：

1、雙方于___年___月___日生育有一兒子/女兒，取名：_________，離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養生活，由女方/男方每月給付撫養費(包括生活費、教育費、醫療費)_________元，在每月___號前付清，直到孩子完成高中教育階段止。

高中教育階段之后有關費用雙方日后重新協商。

2、男方/女方(注：指未直接撫養一方)可在每月第___周星期六起至周日接兒子/女兒隨其生活或娛樂。

如臨時或節假日探望，可提前一天由雙方協商，達成一致后可按協商辦法進行探望。兒子/女兒十周歲以上時，探望權行使應尊重兒子/女兒意見，不可強行按本協議執行。

三、夫妻共同財產分割：

1、房產：a夫妻雙方婚后購有坐落在___路___號___小區___棟___單元___號樓房一套，登記在男方/女方(或雙方)名下，屬夫妻共有財產。

離婚后，該套房屋歸男方/女方所有(注：包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施)，雙方相互配合辦理產權變更登記手續。因辦理產權變更登記手續所應支付一切稅費等均由男方/女方承擔。

取得房屋所有權一方給予另一方經濟補償人民幣_________元，在本協議簽訂之日起___日內付清。

夫妻雙方婚后購有坐落在___路___號___小區___棟___單元___號樓房一套，購房時以男方/女方為主貸人向___銀行按揭貸款購買，首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財產。

離婚后，該套房屋歸男方/女方所有(注：包括房內裝修內附屬設施及相關配套設施)，雙方相互配合辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續。

因辦理產權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續所應支付一切稅費等均由男方/女方承擔。取得房屋所有權一方給予另一方經濟補償人民幣_________元，在本協議簽訂之日起___內付清。

夫妻共有房屋內家用電器及家具等等(見清單)，雙方同意作價_________萬元，歸男方/女方所有，取得一方給予另一方經濟補償人民幣_________元，在本協議簽訂之日起___內付清。

2、機動車輛：___年___月___日購有___牌汽車一輛，離婚后歸男方/女方所有，取得一方給予另一方經濟補償人民幣_________元，在本協議簽訂之日起___內付清。

3、股權、股票、債券等：(如前述 依協議詳定)

4、債權與債務：(如前述 依協議詳定)

5、雙方各自名下其它私人財產(如首飾、衣服等)歸各自所有。

四、離婚后住房安排：男方住：__________________女方住：__________________

五、其他協議事項：__________________上述協議事項，雙方保證切實履行；協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

立協議人：

男方：_________(簽章)

女方：_________(簽章)

___年___月___日(本協議一式三份，當事人雙方各執一份，交婚姻登記機關存檔備案一份)